“朱医生，我一直觉得没有力气，你开的药也吃了一段时间了，我平时还会做很多运动，但情况还是没有改善。”一位肿瘤病人在门诊中问我。
“你平时具体做什么运动？”我问道。
“我早上做操、打太极拳大约一个多小时，下午和晚上出去快走，每天至少走一万步。”病人答。
“那你的问题可能就出在运动上了。”我告诉他。
“人家都说得了肿瘤也要运动，尤其是没力气，更要多动，每天走一万步难道不对吗？”
“没力气去多动一动是针对缺乏运动的普通人的，但你的情况不一样……”我说。
关于肿瘤病人该如何运动的讨论经常在我的门诊中发生。
图源 视觉中国
气血不足，量力而行
众所周知，每天进行适量的运动有益健康，但这是基于普通人的健康状况而言的。
正常人的气血是充足的，如果运动量不足，长时间坐着办公、刷手机、玩游戏……气血得不到充分的运行，时间久了就容易出现健康问题，比如头晕乏力、精神不济等。
然而肿瘤病人与普通人的身体情况有着很大的区别。以乳腺癌病人为例，大多数乳腺癌病人会先进行手术，手术对人体有一定程度的伤害，对免疫系统产生不利影响。有些病人在术后会出现发热、食欲不振、严重乏力，体质差的病人可能会持续较长一段时间。
除了很早期的乳腺癌病人不需要化疗和放疗，大部分乳腺癌病人都会经历放化疗，遭遇白细胞、红细胞和血小板的降低。
经历了手术、化疗、放疗后，肿瘤病人难免会出现乏力、头晕、全身酸痛等气血不足的表现。
适量运动对普通人来说是有益的，但普通人的常规运动量对于刚刚经历肿瘤治疗，还尚未完全恢复的病人来说，很可能会过量。
当心“越动越累”
许多病人误以为充分的运动可以使自己更快地恢复体力，殊不知运动本身就是消耗体力的行为。对于刚经历过手术、化疗、放疗的肿瘤病人来说，千万不要急于以普通人的标准来要求自己，否则会越动越累。
我一般会根据病人的气血状态来给出是否可以运动的建议，把脉则是最直接有效的手段之一。如果病人的脉象细弱无神，就绝对不建议进行高强度的锻炼。
如果我认为病人可以进行运动，也会提醒他们注意循序渐进，并且采取比较和缓的运动方式，我比较推荐以八段锦、太极拳等中国传统健身方式为主，再视情况配合广场舞、乒乓球、羽毛球等带有趣味性的运动。
总之，肿瘤病人如果想要恢复到普通人强度的锻炼，最好能在医生的指导下循序渐进。
（作者为上海市中医医院肿瘤五科主任）
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